看病贵看病难原因【医院集中整治V形球阀

 **区**医院集中整治“看病难、看病贵”活动总结当前，看病难、看病贵问题是人民群众反映较为强烈的热点和难点问题，医院对此问题高度重视。形成群众看病难、看病贵问题虽然有其复杂的背景和因素，但做为医疗卫生部门责无旁贷，为此，我院在优化服务流程、提升服务水平，解决看病难、看病贵方面做了很多工作：

一、在一线科室、一线窗口岗位推行了优化流程，解决看病检查排队等候时间长瞄准器的问题。

（一）深入实施优质护理示范工程，进一步落实责任制护理。完善护理工作流程，落实床边工作制，责任护士全面履行护理职责，对分管病人提供病情观察、基础护理、治疗、康复和健康指导，密切观察患者病情，加强护患沟通，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。合理使用护理人力资源，根据护理工作量、患者病情和床位使用率，对护理人力资源实行弹性调配，满足临床工作需要。 转变服务理念，丰富服务内涵，提升护理服务品质。开展温馨服务，根据病人身心特点给予细致周到护理，：为病人多做一点，为病人多讲一点，让病人方便一点，让病人满意一点。护患沟通做到“五主动”，即，主动介绍、主动宣传、主动宣教、主动释疑、主动沟通。临床服务“六到位”，即，卫生清洁到位、健康教育到位、观察病情变化到位、危重病人基础护理到位、护患沟通到位、安全护理告知到位。

入院患者送至病床前；

陪送患者检查，检查结束送至床前。强化服务理念，延伸服务领域，开展出院患者回访工作。通过电话回访使患者在出院后能继续得到医护人员的关心和帮助，把医院的关爱和健康教育延伸到患者家中，充分体现了医院以患者为中心的服务理念。   （二）解决看病检查排队等候时间长的问题其中问题比较突出的是B超室和收费处原因分析：1.设备不足，相对接诊能力而言病人数较多、报告程序繁杂，检测、分析数据多。2.B超室及收费室人员少。3.收费室挂号工作干扰了收费工作、收费系统不够完善。4.医保政策繁复，复印及打印耗时较多。5.收费员没有根据工作量分段弹性排班。

  推出的整改措施：

1、根据需要配备彩超一台，患者不需再到外院去做检查，并增加了一名工作人员专门负责超声室患者登记和打印报告。2、收费室实行电脑系统收费，新增加了一名收费人员，实行收费、挂号一站式服务，提高了工作人员的工作效率。对重病人、残疾人和行动不便的病人协助给予优先就诊、插件产品交款、取药等。公示医保及新农合结算人员电话号码，以确保病人及时结算，眼镜影院住院病人出院时开据诊断证明并及时复印病历。3、先诊疗后结算，患者在急诊诊疗时，可先预缴押金，不必在接受每项诊疗服务时单独缴费，待本次所有诊疗过程结束后再统一结算。对于急危重患者“先救治、后付费”。

4预约诊疗服务，住院部开展了通过电话预约诊疗活动。患者可以便捷地预约就诊。5安排专人负责病历保管及复印工作。

二、全面落实各项惠民政策，切实解决看病贵的问题。

 1、保证检查项目的有效性、连贯性、针对性，应根据患者病情及诊断趋向，合理选择各种检查项目，避免盲目检查、重复检查。收入住院病人时，一般患者在一定时间内门诊检查的临床检验、心电图、Ｂ超、Ｘ线、彩超及外院检查的ＣＴ、核磁以及内窥镜等检查报告单，在征求患者意见后可收入住院病历中，并在门诊病历中注明，住院后一般不重复检查。因病情变化确需进行复查时，应向患者及其家属解释清楚。

2、严格限制滥做大型检查和滥使用贵重药品，各项大型和特殊检查、贵重药品使用、医保患者的自费药品使用，应将检查和使用的必要性向患者或家属告知清楚，经患者或家属同意并签字后方可实施。

3、根据医改的相关政策及卫生行政部门的要求，严格落实新农合及城镇职工、居民各项医保惠民政策，严格执行国家药品管理法律、法规，严格执行药品集中招标采购的有关规定，对所有列入招标采购的药品和一次性医疗用材料按招标渠道和程序进行采购。合理采购药品，保证中、低价位药品的使用，严格执行药品加价政策。4、加强医用高值耗材的管理，高值耗材的采购必须由医院领导及科室负责人讨论，坚决杜绝假冒伪劣医用耗材流入医院，在采购中必须配置不同档次的医用高值耗材，以适应不同消费层次患者的需求。

5、认真贯彻落实卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》和《医疗机构临床合理用药管理办法》的各项要求。制定本院"临床合理用药管理细则"，进一步规范临床合理用药行为，加强抗菌药物的使用管理，严格执行抗菌药物分线使用规定。

6、规范医疗服务收费。严格按照《医疗服务价格手册》标准收费，不自立收费项目，不重复收费、分解收费、超标准收费。

三、纤维吊带加强医务人员医德医风教育及廉政建设教育。

1、认真落实《关于开展向社会服务承诺活动的实施方案》，切实加强医德医风建设，坚决做到不收受患者的"红包"和财物，不接受患者吃请，不索、拿、卡、要，自觉抵制医疗服务中的不正之风，对医药购销和医疗服务中的违纪行为，严肃处理。

2、规范诊疗行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。我院已开展处方点评、临床路径、抗菌药物临床应用专项整治等活动。我院积极认真开展抗菌药物临床应用专项整治活动，重新修订了抗菌药物分级管理制度及抗菌药物处方点评的相关规定。对全体医生进行抗菌药物临床应用培训。

以上是我院在解决看病难和看病贵方面做的一些工作，但距离广大患者的需求还有很大的差距，我院将在今后的工作中继续努力和完善。

                                   二0一五年二月二十六日 本文来自/